Testimonio Enfermedad de Ménière

Testimonio Enfermedad de Ménière

Don Hermann Valverde Stevanovich, vecino de Coronado en Costa Rica, ha sido mi paciente desde hace ya dos años. Cuando él me contó su historia y pude ser testigo de cómo le afectaban los episodios de vértigo, el acúfeno y sobretodo su pérdida auditiva, a tal punto de no salir solo de la casa y no poder conducir su auto, me propuse mejorar su calidad de vida dando lo mejor que, como profesional en audiología podía, y proporcionar todas las alternativas para que él pudiera mejorar su audición con la ayuda de audífonos.
Fue así que iniciamos el proceso de adaptación auditiva, por primera vez, luego de 10 años de sufrir una enfermedad que tardó casi 5 años en ser diagnosticada, según cuenta don Hermann, volvería a escuchar muchos de los sonidos que el Ménière le había limitado percibir. Ambos sabíamos que no iba a ser un proceso fácil y que la deprivación auditiva que había sufrido al no iniciar su uso de audífonos desde los primeros indicios de su enfermedad, nos iba a obstaculizar aún más el proceso, pero con la perseverancia por parte de don Hermann y mi disposición a ayudarle logramos avanzar mucho, a pasos cortos, pero siempre hacia adelante.
Hoy, después de dos años de haber iniciado el uso de prótesis auditivas, don Hermann no puede salir sin sus audífonos, ya sale sin compañía de su casa, conduce su automóvil de nuevo, y su comprensión auditiva ha mejorado, aún quedan algunas dificultades en la percepción y los episodios de vértigo lo visitan de vez en cuando, pero definitivamente la decisión que tomó al iniciar  el proceso de adaptación auditiva con audífonos, marcó la diferencia.
Les dejo su testimonio, un testimonio que lejos de ser "solo" una historia de un paciente con Enfermedad de Ménière es una historia de perseverancia y disposición.

Silvia Bonilla B. M.Aud
Máster en Audiología
AUDINSA

Guía para Personas que Requieren Utilizar Prótesis Auditivas. Audífonos

Con el objetivo de orientar a personas que requieren utilizan prótesis auditivas (audífonos) y a sus familiares, el Doctor Juan Carlos Olmo y la Doctora Silvia Bonilla han creado esta guía.

Un documento con las definiciones y explicaciones del proceso de adquisición de audífonos que, se espera, sea útil para informar a todo aquel que lo requiera.

Les dejamos el enlace de la versión digital del libro, por si alguien desea adquirirlo: Kindle. Guía para Personas que Requieren Utilizar Prótesis Auditivas. Audífonos

Implante de Auriculares en los Oídos

¿Se imaginan tener unos auriculares implantados en los oídos?

En Estados Unidos, Rich Lee, se implantó unos auriculares bajo la piel de las orejas para probar su posible desarrollo teconológico.

El dispositivo consiste en un imán colocado debajo de la piel de trago (parte cartilaginosa en la entrada del conducto auditivo externo) y un cable de cobre enrollado alrededor del cuello, que se puede tapar con la ropa. El sistema en conjunto, funciona como un sistema FM, captando la señal y enviándola inalámbricamente hasta el oído.

El inventor los ha utilizado para escuchar música, pero, según él, se podría utilizar para desarrollar sistemas de ecolocalización y GPS.

Me parece interesante que se tome en cuenta la implantación de dispositivos para captar señales acústicas. 

A nivel de rehabilitación auditiva, se han hecho implantes óseos y los implantes cocleares, con el objetivo de mejorar la percepción auditiva de una persona (niño o adulto), sin embargo, esta clase de experimentación, podría aportar información importante para que en un futuro, no muy lejano, los audífonos que hoy en día conocemos y que son utilizados por personas con trastornos auditivos, sean complentamente implantados en el oído del paciente, haciéndolos mucho más estéticos que los actuales y pudiendo aprovechar la misma anatomía del oído para la amplificación natural del sonido. 

Se eliminarían molestias en el uso, que son habituales hoy en día con las prótesis auditivas, como por ejemplo, la sensación de oído tapado y la retroalimentación; el único punto que quedaría por observar, desde mi perspectiva, sería la energía con la que funcionarían los audífonos implantados en el oído.

Les dejo el link de la publicación. ABC.es

Silvia Bonilla B, M.Aud
Audióloga 

Oreja biónica en laboratorio

Cada día la tecnología avanza de tal manera que encuentra la forma de sorprendernos.

Han creado lo que llamaron, la oreja biónica, consiste de un pabellón auricular hecho con cartílado,  células y nanopartículas que dieron el tejido inicial y una espiral con cartílado que funciona como antena y de la cual se extienden dos cables que se enrollan como una pequeña cóclea (oído interno).

El hecho se llevó a cabo en la Universidad de Princeton en Estado Unidos, y aunque la oreja capta solo ondas de radio por el momento, el equipo planea ampliar su funcionamiento para que sean una alternativa para personas con problemas auditivos y se pueda conectar a las terminales nerviosas del oído en un futuro no muy lejano.

Hace unos años, ya se había experimentado el crecimiento de pabellones auriculares en ratas, "Rata de Vacanti" que eran utilizadas para fines estésticos en los casos en que el paciente tenía alguna malformación o ausencia total del pabellón auricular.

La oreja biónica ha hecho un salto totalmente diferente al combinar la función natural del pabellón (como antena) y adicionarle la capacidad de captar y enviar señales eléctricas al nervio auditivo (como un implante coclear) para que la oreja no sea solo estética, sino también funcional.

Les dejo el enlace por si quieren ampliar la nota Oreja biónica

Silvia Bonilla B.

Audióloga

Protección Auditiva

La protección auditiva se utiliza para disminuir el nivel de sonido que entra por el conducto auditivo externo, con el objetivo de proteger la audición, específicamente las células ciliadas del oído interno, de posibles daños permanentes ante la exposición a ruido intenso o prolongado.

La primera referencia bibliográfica sobre la protección auditiva la podemos encontrar en el libro "La Odisea", donde Ulises ordenó tapar con cera los oídos de sus rameros y se hizo atar al mástil de navío, para evitar  los peligrosos efectos del canto de las sirenas. 

En 1998, más de 509.000 personas sólo en Gran Bretaña sufrieron de pérdida de audición debido a su trabajo pesado en los polígonos industriales. Según la revista digital Heat It.org, uno de cada cuatro australianos tendrá pérdida auditiva en el 2050, esto supone que la cifra de personas con pérdida de audición aumentará en un 50%, debido a que la exposición a ruido no se limita únicamente al trabajo y recientes investigaciones establecen que son cada vez más las personas jóvenes con deficiencias auditivas debido a actividades de ocio que involucran sonidos intensos como por ejemplo, motocross, carreras de carros, MP3, iPods, concientos, entre otros.

El daño al oído interno causado ​​por ruidos perjudiciales son a veces muy difíciles de detectar. Una vez expuestos a niveles peligrosos de ruido, nuestro oído interno, sufre daños en sus células, el proceso de degeneración se extiende a otras partes del oído interno y va progresiva y silenciosamente avanzando. Dado que los síntomas no siempre son acompañados por dolor, generalmente es demasiado tarde para salvar la audición.

El uso de protección auditiva se recomienda cuando la persona se expone a sonidos por encima de 85 dB durante una jornada laboral de 8 horas, el tipo de protección auditiva a utilizar debe cumplir ciertas características, entre ellas, la comodidad en el uso y la no interferencia con la compresión del habla. 

Es importante crear consciencia en el uso de protección auditiva y en el cuidado de la audición para las personas que no trabajan expuestas a ruido, debemos recordar que vivimos en mundo de sonidos y que la audición se deteriora poco a poco, por eso es importante evaluar la audición una vez al año, para asegurarse de que todo esté bien y utilizar protectores auditivos cuando sea necesario.

Realizado por:

Silvia Bonilla B

Audióloga

Aprende a Cuidar tus Oídos

Revista Vos. Edición de Diciembre

Factores de Riesgo para Pérdida Auditiva.

Existen varios factores que pueden producir como una de sus consecuencias, la pérdida auditiva.
Se pueden clasificar en tres grandes grupos, de acuerdo al momento en que se presenta el factor que puede producir alteración en la audición.

1. Prenatales o antes de nacer.

• Antecedentes familiares de hipoacusia:
• Parientes de primer grado de consanguinidad con hipoacusia neurosensorial.
• Uso de auxiliares auditivos.
• Distorsion o dificultad en el habla.
• Infecciones intrauterinas congénitas:
• Toxoplasmosis
• Rubeola
• Citomegalovirus
• Herpes
• Sífilis 
• Malformaciones congénitas del primer arco branquial:
• Síndrome de Dawn
• Labio paladar hendido
• Apéndice auricular
• Microtia
• Anotia
• Implantación baja de pabellón

2. Perinatales o durante el nacimiento.

• Depresión Respiratoria Severa:
• APGAR de 0-3 en los primeros 5 minutos.
• Fracaso en iniciar respiración espontánea a los 10 minutos.
• Hipotonía persistente a las dos horas de edas.
•  Bajo peso al nacer, por debajo de los 1500 gramos.

3. Postnatales o después del parto

• Hiperbilirrubinemia
• Meningitis Bacteriana
• Ventilación Mecánica
• Uso de medicamentos Ototóxicos

Elaborado por:
Silvia Bonilla B
Audióloga

Referencias
Joint Committee on Infant Hearing, 1982.

Haddad J Jr. Hearing loss. In: Kliegman RM, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 19th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2011:chap 629.
Cunningham M, Cox EO. Hearing assessment in infants and children: recommendations beyond neonatal screening. Pediatrics. 2003;11:436-440.
O'Handley JG, Tobin E. Tagge B. Otorhinolaryngology. In: Rakel RE, ed. Textbook of Family Medicine. 7th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;2007:chap 25.